多囊卵巢综合征，这么个拗口的名字常常让刚刚确诊的患者不知所措，满心疑惑：没有卵子怀不上不奇怪，但是卵巢上那么多卵泡，怎么还会怀不上呢？
01多囊卵巢综合征，简称多囊，英文缩写是PCOS，它是妇科最常见的内分泌疾病之一。患这个病的人常常因为“月经不调”来医院就诊，而她们在人群中很容易被医生“认出来”，因为会有些典型的特征：胖胖的、脸上布满了“青春痘”、好像还长了胡子、像个“男人”等等。
02多囊卵巢综合征的几个临床表现》
月经异常：分两种情况,一是月经出血量稀少、甚至闭经，一些还可能伴随着功能性子宫出血；二是来了不停，量大且持续时间长，甚至诱发贫血等各种病状。总之就是月经来的无规律可寻，有时还伴有痛经。
容貌受损：患有多囊卵巢疾病的人由于内分泌失调，脸上会出现一些粉刺和痤疮，不及时治疗的话，出脓以后就会留下疤痕、疙瘩。
毛发过旺：如果雌激素水平过高直观的表现就是毛发多。因为雌激素是影响女性特征的一个重要因素，多囊卵巢患者因为分泌雌激素过少，所以表现的男性化特征会更多一些。
肥胖：一些人从青春期开始，发现体重越来越重，并且多集中于上半部分。
不孕：受孕是精子与卵子的完美结合，多囊卵巢患者因为卵巢囊泡的阻挡，卵子不能正常地排出来与精子顺利结合，就不能受孕成功。
排卵障碍性不孕妇女中约70%为多囊卵巢综合征患者，其对生殖健康的影响不容忽视，可导致无排卵、不孕、流产、孕产期并发症风险增加、不良妊娠结局等。
03对于PCOS的诊断其实并不困难，许多患者自己都可以根据一些检查做出判断。排除其他高雄激素的病因，在以下3点中，命中2点即可诊断：
1. 稀发排卵或无排卵；
2.高雄激素的临床表现和或高雄激素血症；
3.卵巢多囊改变：B超提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡大于等于12个。
那么问题来了，既然有那么多的卵泡，为啥还怀不上呢？
原来，这些那么多个卵泡都是不成熟的卵泡，多囊患者的FSH（卵泡刺激素）水平低，LH（促黄体生成素）的水平高，导致卵巢内的这些小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”。同时，多量的雄激素抑制了卵泡成熟，LH分泌无周期性，不能产生LH高峰，继而导致无排卵。
也就是说，虽然小卵泡多，但是产生不了“优势卵泡”，不能排卵那自然就没办法和小蝌蚪在“鹊桥甜蜜相会了”
04如何治疗
1.
降低雄激素水平：主要是口服短效避孕药（例如优思明和妈富隆），进行一段时间的观察，但是这个效果因人而异，需要前往医院观察具体治疗情况，避孕药的服用注意事项也谨遵医嘱。
2.
运动减重：注意饮食控制，减少高脂肪，高盐和糖的摄入，增加蔬菜水果的摄入。坚持锻炼，多运动。降低体重的5-10%，理想的BMI为24以下，而对于BMI大于26的Kg/m2的患者建议控制体重后再妊娠，否则妊娠率降低，妊娠流产率增高。
3.
调理月经周期：因为激素的分泌失衡，造成少量雌激素持续性的分泌，无月经的来潮，造成子宫内膜的增厚，有发生子宫内膜癌的风险，因此需要定期服药撤退性出血，进而达到对子宫内膜的保护。如无生育要求，可使用孕激素撤退出血，有生育要求者，可以口服避孕药后再考虑促排卵。每年月经来潮的次数最好不少于8次。
4.
多囊卵巢综合症患者是可以借助试管婴儿技术怀孕的，在治疗上大体分为三个步骤：
1.用药促排卵指导同房或通过人工授精进行治疗；
2.低剂量递增方案促排卵，以上两步需要输卵管通畅才能怀孕；
3.通过试管婴儿技术进行治疗。
满悦生命温馨提示您，如果您有类似症状，请不要慌张也不要拖延，及时前往正规医院看诊，一般情况下都可以调理好顺利怀孕，如果久治不孕也考虑去美国做试管婴儿，并且越早发现越早接受治疗，早日迎来自己可爱的小宝宝。
