卵子捐献是一个过程,在这个过程中,一名有生育能力的妇女将卵子或卵母细胞捐献给另一名需要帮助的女性,以帮助她受孕。它是辅助生殖技术或ART的一部分。
该过程通常涉及美国试管婴儿医生从捐赠者身上取出一个或多个卵子,在实验室中使其受精,然后将所得胚胎移植到接受者的子宫中。医生使用体外受精(IVF)等植入程序来完成这一过程。有时,医生可能会冻结部分或全部胚胎,供以后使用或植入不同的准母亲。
卵子捐赠使那些因各种原因不能使用自己的卵子的女性受益,例如:卵巢功能衰竭、避免胎儿先天性畸形或高龄等。
2014年《生育与不育》杂志上的一篇文章表明,美国93%的试管婴儿中心都提供卵子捐赠。同一项研究表明,该手术在49.4%-50%的时间内都能成功分娩。
在本文中,我们将探讨选择捐赠者的标准、程序本身以及卵子捐赠后的法律后果。
试管婴儿医生会进行深入的筛选,帮助准父母寻找合适的捐献者,并仔细办理相关法律手续。
在开始手术之前,大多数捐赠者需要服用停止正常月经周期的药物。
这种药物的副作用可能包括
潮热
头疼
疲劳
浑身疼
然后,捐赠者将服用一系列的生育药物,刺激卵巢一次产生几个卵子,这就是所谓的促排卵。
捐献者需要自行将这种药物注射到皮肤下或肌肉中。一些妇女可能会出现轻微的副作用,如注射部位的青肿、情绪波动和乳房柔软。在极少数情况下,女性可能会出现严重的卵巢过度刺激综合征(OHSS)。当卵巢中发育出过多的卵子时,就会出现这种情况。患上OHSS的女性可能需要住院治疗。
捐献者在取卵前确实有怀孕的风险,所以最好避免性交或使用避孕套等屏障避孕。在整个捐献周期中,捐献者将经常接受血液检查和超声波检查,以监测他们对药物的反应。
在取卵前不久,捐卵者将接受最后一次注射(破卵针),为手术做准备。
医生会进行经阴道的卵巢抽吸术,从捐赠者的卵巢中取出卵子。他们将把一个超声波探头插入阴道,用针从每个卵泡中取出卵子。在这个持续约30分钟的过程中,医生可能会给捐赠者服用止痛药、镇静剂或麻醉剂。由于这是一个小手术,捐赠者不需要在诊所或医院过夜。
取卵手术后
有些女性发现她们需要休息几天才能从经阴道取卵术中恢复,其他人则在第二天就能恢复正常活动。
有些计划为捐卵者提供善后护理,但其他计划则没有。由于卵子捐赠过程可能会对心理产生影响,一些女性可能会发现在手术后与咨询师或心理治疗师合作是有用的。
风险和副作用
捐卵的风险相对较低。捐卵者的程序和药物与试管婴儿过程中使用自己的卵子的妇女一样,具有同样的风险程度。
在取卵过程中,使用麻醉剂会带来很小的风险,但严重的问题并不常见。当医生将针头插入卵巢时,一些女性可能会出现出血。在极少数情况下,可能会出现肠道、膀胱或附近血管的损伤。但是,严重损伤或严重出血的可能性不大。取卵后也可能发生感染。医生可能会开出抗生素来预防这种情况。
有时,医生开出的促进卵子捐献者排卵的药物可能会导致OHSS,这种情况可能是轻度、中度或严重的。在所有情况下,都要咨询医生。严重的病例可能需要住院治疗,其症状包括:
呼吸困难
暴增
胃痛
呕吐
捐卵者的标准
有几个因素可能会影响女性捐卵的能力,这些因素增加了成功怀孕的可能性,降低了先天性畸形的风险。
一般来说,捐卵者的年龄在21至35岁之间。这个年龄段的女性往往对生育药物反应较好,卵子的质量和数量往往较高。
捐献者应无感染,如HIV和丙型肝炎。此外,他们不应该有高风险的遗传疾病,如携带囊性纤维化基因的人。
如果女性面临感染HIV或其他感染的高风险,可能没有资格进行捐赠。同样,如果一个人不能提供详细的家族病史,也可能无法捐献卵子。有些准家长偏向于挑选已经成功捐献过卵子或生育过的女性。