试管婴儿过程中促排卵的重要性

首先我们需要先了解一下卵泡的发育时间

  一、卵泡出现时间:每个月经周期开始有多个卵泡同是雪育但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(上风卵泡),其余卵泡相继闭锁。据报道,90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟,5%-11%有2个主卵泡发育。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天,显示的最小直径为4-5mm。

  二、卵泡生长速度:超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,均匀第14天最大,可发生排卵。月经第5天到排卵前,主卵泡均匀逐日增长1.5mm;第10天前均匀天天增长1.2mm,排卵前4天均匀增长1.9mm,至卵泡发育成熟。

  三、邻近排卵卵泡超声图像:

 卵丘出现率约20%,大多出现在18mm成熟卵泡中,猜测排卵发生在24小时内;卵泡四周透声环,随lh值上升,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成。猜测排卵发生在24小时内;目前超声显示机率很低。

  三,卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状。

很多女性检查出患有卵泡发育不良,那么卵泡发育不良的原因是什么?

  其实,卵泡发育不好是有很多原因的。根据中西医学差异,对其认识也有所不同。西医所说卵泡发育不良,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,都会影响正常的受孕生育。从中医讲,卵泡发育不好主要就是肾虚宫寒,胞宫,致使卵巢功能低下。综合来说,卵泡发育不好的原因主要有以下4个方面:

(1)垂体问题:卵巢发育不好原因之一,导致排卵异常的常见疾病,包括垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、及希罕氏综合征等,高催乳素水平可抑制排卵。

  (2) 下丘脑性不排卵:原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素。

  (3) 卵巢早衰:部分女性卵泡发育不好是由于卵巢早衰导致的。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经,这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵药物,使卵泡发育,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。

  (4) 多囊卵巢综合征:患了多囊卵巢是卵泡发育不好的原因之一。多囊卵巢综合征,是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点,是巢体积增大,有多个小卵泡,但是,却不能发育成熟,因此,需要用药物,来促卵泡发育。

 卵泡发育慢能受孕吗?

  不孕症不仅影响了女性的健康,同时还不能帮女性实现做母亲的愿望,这对于想要孩子的女性打击很大,其实患上不孕症的原因有很多种,只有对症施治,才能早点把不孕症治好,如果女性的不孕症是由于卵泡发育不良引起的,也是应该及时治疗的,卵泡发育不良实际上通过对症治疗也是可以受孕的,例如试管婴儿促排卵手段。

  卵泡发育不良能受孕吗?

  卵泡发育不良的人群有很多,一般是指卵泡在发育晚期,不能够达到成熟的卵泡大小,而且功能比较差,卵泡的发育会受到雌激素和孕激素的影响,如果雌激素分泌不足,或者是孕激素失调,就会造成卵泡发育不良,导致不能够正常的排卵或者是卵子质量比较差,这都会影响到受孕的,所以说卵泡发育不良,女性很难受孕,就算怀孕也特别容易流产或者是死胎。

  卵泡发育不良女性很难受孕,现在的医学比较先进,对于卵泡发育不良这种疾病,治疗方法也有许多种,一般采用中西医结合的方法会比较有效果,女性发现患有不孕症,最好及时到医院做检查,如果是由于卵泡发育不良影响到了受孕,通过治疗之后情况也会好转的。

促排卵药

  试管婴儿促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵。促排卵的药物在临床上有很多种,病情不同用药的方法及剂量是完全不同的。一般促排卵的药在月经的第五天开始服用,女性朋友需遵循医嘱服用,切勿自行服用,避免药物副作用。

  各种促排卵药的作用如下:


  1、克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50—150mg/日,连服5天,可能在停药后5—11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125—0.25mg/日, 连服20天,应用1—3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125—0. 25mg/日,连服7天。

  2、雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。

  3、人绒毛膜促性腺激素(hCG):hCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。

  4、黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90—120分钟,小剂量1—5μg/脉冲,大剂量10—20μg/脉冲,用药17—20天 ,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7—10天。

  5、溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。