试管婴儿胚胎配成功后下一个步骤就是移植胚胎,胚胎能不能顺利着床和子宫内膜有着非常大的关系,那么在移植之前该如何调理子宫内膜呢?
通常在受精卵着床时,女性一般处于子宫内膜的分泌期,此时子宫内膜厚度在8-12mm之间。而怀孕后,子宫内膜会出现一定变化。
子宫内膜会比怀孕前增厚,约在10-14mm的范围内,甚至更厚一些,子宫内膜增厚,能对胚胎起到一定的保护作用。
子宫内膜的类型
子宫内膜形态主要分为三种类型:
A型:三线型子宫内膜
B型:弱三线型
C型:均匀强回声
这三种形态是月经不同阶段的影像表现。通常阴道B超提示为典型的三线型子宫内膜更适合着床。
子宫内膜厚度多少比较好?
对于女性来讲,子宫内膜厚度随着月经周期的变化而变化,不同时期厚度的正常值也不相同。一般来说,女性排卵期的子宫内膜厚度在8mm~12mm之间属于正常情况。
通常根据排卵前日或胚胎移植日子宫内膜厚度作为评估指标,比较适合胚胎移植的子宫内膜厚度为8-12mm。
子宫内膜的厚度在8mm时胚胎最容易受孕着床,如果比8mm低一点也没有关系。需要注意的是:当子宫内膜厚度<6mm,胚胎成功妊娠有一定难度。
什么是子宫内膜血流指数?
搏动指数(PI)<2的时候,容受性最佳。最常用的指标是血流搏动指数(PI)与阻力指数(RI)。PI和RI越低,说明血管阻力越低,卵巢和子宫血供良好;目前认为PI和RI过高,子宫的血流阻力增高,子宫血流减少,存在供血障碍,对子宫内膜容受性有影响。
生殖医生建议,女性朋友在试管婴儿胚胎移植前一定要先对子宫内膜厚度进行调理。子宫内膜过薄的女性应积极去除病因,通过治疗调理增加体内雌激素、改善子宫血流,促进子宫腺体及血管增生,增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等方式来改善子宫内膜的厚度。
子宫内膜容受性评估结果不佳怎么办?
1、子宫内膜机械刺激
通过机械的方法对子宫内膜造成局部的损伤,从而达到促进内膜微环境中炎症因子释放、血管网重建及促进子宫内膜增殖等目的的一种方法。分为局部诊刮、活检针抽吸、宫腔全面诊刮等。
2、适时增加雌孕激素
根据子宫内膜的状况,结合卵泡的发育、血清雌孕激素水平、适时添加雌孕激素可以调整子宫内膜容受性。
研究发现HCG可以诱导子宫内膜上皮细胞产生更多的前列腺素E2,从而促进子宫内膜细胞增殖、分化和增强血管渗透性的作用,利于胚胎植入。
宫腔灌注HCG后还能通过旁分泌的形式作用于子宫内膜上皮细胞和血管内皮细胞,促进母胎界面血管形成,增强母胎间的免疫耐受。
子宫内膜厚度异常可以治疗吗?
当发现子宫内膜太薄时,第一个要排除的就是宫腔粘连。
对于薄形子宫内膜的处理有的医生可能会选择用比较大剂量的雌激素来刺激子宫内膜的生长,或者用一些药物来增加子宫内膜的血流。
目前针对内膜薄的治疗方法很多,临床数据显示效果都很好,但也存在个别患者对药物完全不敏感不反应的情况,这就需要医生重新制定方案了。
值得注意的是,子宫内膜过薄或过厚都不利于试管婴儿受精卵的着床,会直接影响怀孕。如果子宫内膜异常,一定要在治疗后再怀孕。
科学保养子宫内膜
有益于调理内膜食物:
富含植物雌激素的大豆制品,黑豆为佳,能增加子宫内膜的厚度;花生,补气养血,也富含钙铁磷等微量元素;乌鸡汤,注意煲汤时长1小时内为宜;新鲜牛奶,其中的全脂牛奶有益于备孕;多食新鲜水果蔬菜,鱼类等白肉。
良好的情绪:
保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张是调节内分泌的一个最有效的方法。
适当运动:
运动可增强体质,促进新陈代谢和血液循环,对维持子宫健康有不可替代的作用。
避免感染:
发现炎症及时治疗,不要拖延,保持健康的子宫状态。
在做试管之前,准妈妈们尽量把身体各项指标尽可能调理到最佳的状态,增加试管的成功率,做到配合医生治疗方案,满悦生命祝您好孕!